Meredith v Joeyho baru nervózně vyčkává na Derekovo rozhodnutí, její obavy však přeruší pager, který všechny volá zpátky do nemocnice kvůli vážně zraněným z vlakového neštěstí. Alex nepozná, že pacientova přítelkyně má vnitřní zranění, v jehož důsledku může i umřít.
Cristina pracuje s nohou, která byla pacientovi uříznuta, situace se však zkomplikuje, když s Webberem zjistí, že nemají tu správnou nohu. Addison a Izzie ošetřují dvě těhotné ženy, které jsou nejlepší přítelkyně. Addison vidí v Izzie veliký potenciál, Izzie se však musí rozhodnout, jestli převáží její loajalita k Meredith nebo profesní zájem.