Meredith zjistí, že je těhotná a má skutečnou radost. Nemocnicí se znovu potlouká Gary Clark a hledá šéfa chirurgie. Je celkem klidný, do chvíle, než zjistí, že nikdo nemá ani chviličku času na to, aby mu odpovědět, a začne střílet.
První obětí je Reed a pan Clark postřelí Alexe. April najde Reed a v šoku to jde říct Derekovi.
Protože Owen nedokáže odpovědět na to, jestli miluje Teddy nebo Cristinu, rozhodne se Cristina jejich vztah ukončit. A protože má plnou hlavu Owena, nevědomky pošle Garyho Clarka přímo za Derekem. Ten mezitím oběhává nemocnici a všechny varuje.
Mark s Lexie najdou Alexe. Dalším postřeleným je Charles a Miranda se zachrání jen díky tomu, že řekne, že je sestra.
Gary se konečně setkává s Derekem. V tuhle chvíli už ho hledá i Meredith s Cristinou. Když ho najdou, vidí, že na něj Gary míří pistolí. Chvíli to vypadá, že ho Derek přesvědčí a všechno bude v pořádku. V tu chvíli ale vyběhne z kanceláře April a Gary vystřelí. Derek padá k zemi a Meredith tomu nemůže zabránit.